勃起疼痛或持續超過四小時
延遲治療可能造成永久性組織損傷，請立即就醫。
VIAGRA MEDICATION SAFETY
安全，不該藏在小字裡。
威而鋼屬處方藥。開始使用前，先確認心血管狀況、正在服用的藥物、可能的交互作用，以及出現哪些症狀必須立即就醫。
使用前五問
不是先問「有沒有效」，而是先問「是否適合」。
下列任一項無法確認時，請先帶著完整藥袋詢問醫師或藥師，不要自行試藥、加量或混用其他助勃產品。
- 01我的心臟與血壓能否承受性活動？
近期心肌梗塞、中風、嚴重心臟病、低血壓或活動時胸痛者，需要先接受評估。
- 02藥袋裡是否有硝酸鹽類或 riociguat？
這兩類藥物與西地那非併用可能造成危險性低血壓。
- 03是否有肝腎、眼睛、出血或血液疾病？
相關病史可能影響用藥選擇、劑量與風險評估。
- 04是否同時使用降壓藥、甲型阻斷劑或其他藥物？
處方藥、成藥、保健品與娛樂性物質都應主動告知。
- 05產品來源、標示與有效成分是否可以追溯？
來路不明或標示不完整的產品，無法僅靠外觀判斷成分與劑量。
DO NOT COMBINE硝酸鹽類藥物
硝酸鹽類藥物
禁止併用。
硝酸甘油（nitroglycerin）、isosorbide mononitrate、isosorbide dinitrate，以及俗稱 poppers 的亞硝酸酯類物質，都可能與西地那非共同放大降血壓作用。Riociguat 等鳥苷酸環化酶刺激劑同樣不應併用。
性行為期間若出現胸痛，不要自行服用硝酸甘油。立即停止活動、尋求緊急醫療協助，並主動告知醫療人員最後一次使用西地那非的時間。
交互作用地圖
除了硝酸鹽，還有這些情況需要評估。
「需要評估」不代表一定不能使用，而是應由醫療專業人員依疾病、藥名與實際劑量判斷。
硝酸鹽、riociguat可能造成危險性低血壓禁止併用
降壓藥、甲型阻斷劑可能增加頭暈、姿勢性低血壓或昏厥需專業評估
影響 CYP3A4 的藥物部分抗黴菌、抗病毒或抗生素可能改變西地那非濃度核對藥袋
其他 PDE5 抑制劑或助勃產品重複作用可能增加低血壓與副作用風險不可自行混用
大量酒精與娛樂性物質可能惡化勃起表現、頭暈與心血管負擔避免併用
常見反應
多數較輕微，仍要觀察強度與持續時間。
常見不適包括頭痛、潮紅、消化不良、鼻塞、噁心、暈眩、肌肉或背部不適，以及短暫視覺色調改變。每個人的反應不同；若症狀明顯、持續或惡化，應停止自行處理並尋求專業協助。
頭痛補充水分、避免過量酒精；嚴重或持續時諮詢專業人員。
臉部潮紅通常與血管擴張有關；伴隨昏厥或胸痛時不可等待。
消化不適包含胃灼熱、噁心；不要自行用不明藥物疊加處理。
短暫視覺變化色調偏藍或畏光可發生；突然視力下降屬緊急警訊。
WHEN TO SEEK HELP
以下不是一般「再觀察看看」的不適。
胸痛、昏厥、呼吸困難
停止性活動並尋求緊急協助，告知最後用藥時間。
視力突然下降或喪失
停止使用並立即接受評估，不要再次補服。
聽力突然下降、耳鳴或暈眩
突然的聽覺變化需要儘速尋求醫療協助。
臉、嘴唇或喉嚨腫脹
若伴隨呼吸或吞嚥困難，可能是嚴重過敏反應。
安全使用流程
使用前、使用時、出現異常後。
- BEFORE
使用前
由醫師評估勃起功能、心血管風險與完整用藥；依處方與核准仿單使用，不把網路心得當成個人劑量。
- DURING
使用時
不要重複補服、混用其他 PDE5 抑制劑或以大量酒精「助興」；若感到胸痛、暈眩或噁心，停止性活動。
- AFTER
出現異常後
記錄產品名稱、劑量、使用時間、同時用藥與症狀；必要時攜帶藥品包裝及藥袋就醫。
資料來源
閱讀可追溯的處方與用藥資訊。
頁面用於一般衛教，無法涵蓋所有疾病、藥物與個人風險。實際使用請以台灣核准仿單及醫療專業人員判斷為準。
仍不確定是否適合使用？
個人疾病、藥名與劑量應由醫師或藥師判斷；一般產品與訂購前問題可透過售前表單提出。